Simptomi un sindromi iekšējo orgānu slimībām, diferenciālā diagnostika. 2. sējums

Ceļvedī ir izklāstīta diferenciālā diagnostika 124 sindromiem vai simptomiem iekšējo orgānu slimībām, tostarp arī reti sastopamām. Ceļvedī sniegtā informācija par pamata farmakoterapiju atvieglos ārstam uzdevumu noteikt kompleksu personalizētu terapiju. Pamata farmakoterapija (PFT) ietver zāļu grupas un atsevišķas zāles, izmantojot galvenokārt starptautiskos nosaukumus bez devu, ārstēšanas shēmu, indikāciju un kontrindikāciju norādīšanas. Ceļvedis sastāv no diviem sējumiem, kuros ir aprakstīti 124 sindromi. Pirmajā sējumā ir sniegts saīsinājumu saraksts, bet otrā sējuma beigās ir priekšmetu un eponimiskie rādītāji. Mēs ceram, ka 4. izdevums, atjaunots, būs noderīgs dažādu specialitāšu ārstiem, īpaši terapeitiem un ģimenes ārstu praksē, risinot sarežģītas diagnostikas problēmas un izvēloties personalizētu terapiju. Gadu gaitā, komunicējot ar ceļvežu lasītājiem, mēs esam pārliecinājušies, ka tie kalpo kā mācību līdzeklis studentiem, rezidentiem un klīniskajiem ordinatoriem. Veidojot šos ceļvežus, mēs centāmies izpildīt vienu no S. P. Botkina (1867. g.) norādījumiem: "…Klinicists-pasniedzējs sev par pirmo uzdevumu izvirza nodot studentiem to metodi, vadoties pēc kuras jaunais praktiķis spētu turpmāk patstāvīgi pielietot savas teorētiskās un medicīniskās zināšanas slimniekiem, kuri viņam sastapsies medicīnas praksē". Nepieciešamība izveidot pārstrādātu ceļvedi izskaidrojama ar diagnostikas sarežģīšanos polimorbisma, izplūdušas un netipiskas slimību gaitas dēļ, paplašinot tā saukto retu slimību sarakstu, polipragmatisma ietekmi uz slimību gaitu. Turklāt ir jāņem vērā jaunu diagnostikas un ārstēšanas metožu parādīšanās. Saistībā ar to katrs ceļveža atkārtots izdevums tiek pavadīts ar tā satura atjaunināšanu. Nemainīgi paliek pamata principi diferenciālās diagnostikas veikšanā. Viss tas prasa no terapeita ne tikai lielu faktisko zināšanu apjomu, bet arī spēju klīniski domāt, salīdzināt diagnostikas un ārstēšanas procesā daudzas klīniskās, instrumentālās un laboratorijas datus, veidot individuālu, dažkārt ļoti sarežģītu diagnozi un noteikt personalizētu terapiju. Šī ceļveža izmantošana ārstiem praktiski visās specialitātēs ne tikai atvieglos diferenciāli diagnostisko un ārstniecības procesu, bet arī veidos klīniskās domāšanas stilu, kas raksturīgs Botkina terapeitu skolai. Sagatavotāji: K. N. Kriakunovs, N. N. Lukaševska.